深秋的临安城笼罩在一层灰雾中，城门处的火把在瘴气里明明灭灭，守城士兵用袖口捂着口鼻，时不时传来压抑的咳嗽声。第七个神昏谵语的患者被抬进济世堂时，杨洪一正在擦拭药柜上的铜秤，药碾子旁的《温病条辨》被风掀开，书页簌簌落在地。

\"杨大夫！求求您救救我儿！\"妇人披头散发撞开木门，怀中少年面色青紫，脖颈处密布暗紫色斑疹，\"今早突然说胡话，还咳出血沫......\"

杨洪一蹲下身，三根手指搭上少年腕脉。指腹下的脉搏如琴弦震颤，细如游丝却又躁动不安。他目光扫过少年布满血丝的眼睛，突然想起三日前城郊流民聚居地那具发紫的尸体——同样的斑疹，同样的高热神昏。

\"取我的镇宅朱砂、雄黄来！\"杨洪一猛地起身，撞翻了旁边的药罐，\"按《温病条辨》清气凉营汤方，犀角用水牛角代，再加玄参、丹皮！快！\"

药童小顺子吓得脸色发白：\"先生，朱砂雄黄......那是剧毒啊！\"

\"照做！\"杨洪一抄起药戥，量取药材的手微微发抖。窗外的天色愈发阴沉，铅云压得人喘不过气，远处传来零星的哭喊声。当最后一味药倒入砂锅时，他听见自己剧烈的心跳声——这是违背医训的险招，可眼看疫病如野火燎原，正统的银翘散、白虎汤毫无效果，他不得不赌。

药香在熬煮中渐渐浓烈，竟带着一股金石之气。杨洪一盯着砂锅内翻涌的药液，瞳孔猛地收缩——朱砂与雄黄在沸腾中凝成阴阳鱼图案，白的玄参、红的丹皮围绕太极旋转，药雾升腾间，弥漫三日的秽浊之气竟如潮水般退散。

\"快！趁热灌下去！\"杨洪一扯下腰间玉佩砸开瓷碗，药汁顺着少年嘴角流下。所有人屏息凝视，只见那紫斑以肉眼可见的速度从四肢向心口收缩，原本滚烫的额头也渐渐有了凉意。

就在杨洪一松口气时，城门方向突然传来铜锣声。小顺子扒着门缝张望，脸色瞬间煞白：\"先生！徐院判的告示！\"

泛黄的告示被风卷进药堂，墨迹未干的大字刺得人眼疼：\"杨洪一用朱砂、雄黄剧毒之物，意图毒害百姓！\"落款处徐济安的印章鲜红如血。

\"这不可能！\"妇人抱着转醒的儿子跪在杨洪一面前，\"我儿明明好了！\"

话音未落，门外已响起杂乱的脚步声。杨洪一望着越来越近的火把，突然想起半月前太医院那场会议。徐济安捧着御赐的《瘟疫论》高谈阔论，而他提出用寒凉之剂清营凉血时，对方眼中闪过的阴鸷。

\"杨洪一！你竟敢用巫蛊之术祸乱人心！\"徐济安身着五品医官服，在十几个衙役簇拥下踏入药堂。他拈起桌上的朱砂，冷笑，\"此等毒物，莫说治病，便是入药三分都要写进医案备查，你倒好，竟敢大量使用！\"

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