次日上午。

6号病房的窗帘拉开了一半,阳光从右侧照进来。

维多利亚推门进来的时候,第一眼就注意到了变化。

患者的脸色比昨天好了一点。

左膝的肿胀消退了一圈,弹力绷带昨天绷得很紧,今天明显有了余量,皮肤表面的张力感减弱了。

体温单上,昨晚11点最后一次测量:37.4。

入院时是38.2。

维多利亚查看静脉输液管线,头孢曲松和万古霉素都在正常滴注,没有外渗。

经验性抗生素起效了。

方向是对的。

她松了一口气。

虽然培养结果还没出来,但临床上的改善说明她选的药覆盖到了目标。金葡菌正在被压制。

“感觉怎么样?”

妻子的声音还有些沙哑:“好多了。膝盖没那么胀了,昨晚睡了几个小时整觉。”

丈夫坐在老位置上。

他换了一件深灰色的套头衫,胡茬又长了一些。

床头柜上的水杯换了新的吸管,旁边多了一个保温袋,拉链敞着,露出一盒切好的水果。

“晚上还烧吗?”维多利亚翻看护理记录。

“前半夜出了一身汗,后来就不烧了。”

维多利亚点了点头。

查房结束,她在走廊上掏出手机看了一眼。

一条未读消息。

林恩不在大都会,今天的他属于急救站。

消息是早上7点发的:

“好转不等于诊断。头孢曲松对革兰阳性和革兰阴性都有效。”

维多利亚查了一下实验室系统。

宫颈、咽部、直肠3个部位的标本是昨天下午送出去的。

核酸扩增检测通常需要24到4时才能回报。

下午3点07分。

骨科办公室。

维多利亚刚从下午那台髋臼翻修手术出来,还没来得及脱手术服,就看到电脑屏幕右下角的实验室通知在闪。

她在桌前坐下来,打开报告。

前2行是咽部拭子和直肠拭子的结果。

沙眼衣原体:阴性。淋病奈瑟菌:阴性。

第3行。

宫颈拭子核酸扩增检测:

淋病奈瑟菌:阳性。

淋病奈瑟菌。

一种通过性接触传播的革兰阴性双球菌。

它从妻子的生殖道侵入了血液,随血流扩散到了远端的关节和皮肤。

腱鞘炎,游走性关节痛,手背上那几颗不起眼的小丘疹。

林恩昨天在病房里查体时多看了那一眼的原因,她现在明白了。

他那时候就已经在怀疑了。

维多利亚拿起手机,拍了一张报告的照片,发给林恩。

林恩的回复很快。

“需要跟患者和家属分别谈话。分开谈,你跟妻子谈,我跟丈夫谈。。”

从这一刻起,这个病例的重心已经从医学转向了别的地方。

淋病奈瑟菌只通过性接触传播。

一个已婚女性感染了它,意味着在她的婚姻之外存在一个没有被发现的传播链。

分开谈话的原因只有一个:

在一方不在场的情况下,另一方更有可能说出真话。

......

6号病房。

维多利亚推门进去的时候,妻子正靠在升起的床背上看手机,丈夫坐在折叠椅上翻一本杂志。

很正常的午后画面。

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