来了。
虽然感觉这第一个操作,难度就上来,但是余小泽做的还是很在状态的,即使是在模型上面,余小泽对于深度和先后顺序也是把控的非常精准,郑新雪已经是开始点头了,武小富也是心中感叹,他手术做的再好,如今考试,也不一定就真的比余小泽他们考的好了。
三八.六.一六六.二一一
段豪心中惊叹,于仕辅也是终于不便秘了,只是脸色有些怪异,这是真捡到宝了啊。
算了,早死早投胎。
宝贝!
“要不还是留一晚上再走吧,好歹也得吃个饭啊!”
余小泽他们这周几乎都是练功房的常客,其实不仅是这周,前两周,他们也都是在练功房里加练。
回去的时候,也已经是晚上了。
无限分裂之后,才是将脏器浸润,开始形成病灶,开始的时候,就是一个癌细胞,后面的病灶也是以这个癌细胞为圆心开始的,虽然也有长偏的,但是肝脏癌病灶,基本都是呈圆形或者是椭圆形,鲜有不规则生长的。
真的是有些哭笑不得,这都能被误会啊。
余小泽气息都不一样了,回答问题之后,最怕的就是老师问还有吗。
可惜,众所周知,屏幕里的人,是不可能跳出屏幕打人的。
可是有人直接在真人模特上练啊!太双标了,但是咱也不敢说,咱也不敢问。
昨天没有回来,余小泽和贾宇便是问武小富怎么回事儿,毕竟武小富也不是夜班,武小富当时只是说了离开医院一趟,回来说,余小泽和贾宇的八卦之魂已经是要压抑不住了,看到武小富回来,赶忙一左一右将武小富夹在中间。
呼!
众人都是松了口气,看向武小富的眼神中,尽是敬佩。
其实还是关心,武小富心中雪亮。
做不做,有没有人愿意做是另一回事儿,但是一附院的心内科医生,都是要掌握这门技术的。
武小富被段豪送到公寓,然后自己离开,武小富看着大奔远去的影子,也是不得不感叹,咱这专职司机可是急诊科常务副,谁能比?
“没了。”
“心脏淀粉样变,要不要进行穿刺?”
“我掐了啊,手都酸了。”
武小富一如既往的开始处理出血点,于仕辅却是有些坐不住了。
毕竟老师们都说了,不在练功房里练好技术,怎么让你们上手术。
“别,看。”
心包穿刺是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术,和其他四大穿刺一样,都是必须在无菌技术下进行,局部应用普鲁卡因麻醉,穿刺部位不可过深,以免刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血。
淀粉样变是个病理表现,在现代医学里出现的次数却是越来越多,主要是基于对基因研究的深入,淀粉样变大多都是基于基因改变引起的,不仅是心脏淀粉样变,还有肠道、肝脏等等都有可能出现淀粉样变。
“还有吗?”
这些操作里,包括了简单的胸穿、腰穿、骨穿、切开缝合等内容。
你还结扎上血管了,给你能的。
武小富几乎是能够看到四个老师在笑,绝对是故意的。
那这以后怎么办,武小富要是要求别的怎么办,武小富敢做,他真不一定能给搞来啊。
余小泽也是很快意识到了这一点,赶忙回答没了,操作这里,也是赶快将失去的节奏给找回来。
众人赶忙开始做心理建设,答题的分是小头,重点还是在操作上,尤其是余小泽,其实答上之前就可以了,要是因为受这个影响,导致操作出现问题,那可就因小失大,可能会被扣更多的分儿了。
关键时候,于仕辅感觉还是看看这未入门的徒弟切肝重要,至于段豪,后面再打就行了。
看到于仕辅出来,市医院的外科大主任也是笑了起来,“你个家伙,就知道你是出来躲清闲来了,不过这次讲的确实是无聊,但是你在厕所里能待这么长时间也是厉害,便秘了啊?”
车上。
两人整个都愣了,段豪都带着武小富去飞刀了?
怎么比?能比吗?
他们这里还都是混助手,能剪个线缝个皮都得乐半天了,武小富倒好,在一附院自己做手术就算了,这还跟着去飞刀去了,真的是人比人气死人。
现在丢分不重要,以后让患者丢命可就麻烦了啊。
此时的于仕辅,正在厕所呢,本来是开会的,无聊的那种,别意外,于仕辅这个级别的,开会也玩儿手机,甚至于开会的时候,才是他们最闲的时候,这不,段豪发过来消息,直接秒回。
心包穿刺患者可通过化验心包腔中的液体了解心包积液的性质,并根据心包积液的性质来查明心包炎的病因,虽有一定的危险性,但如严格按操作规程谨慎进行,还是比较安全的一种诊断兼治疗的方法。
心电图也是心内科医生必须掌握的技能。
“不许笑。”
众人顿时一凛。
余小泽很想说没了,但是又怕真的还有落的,所以犹豫不决起来。
“老于,你掉厕所了啊?会都结束了,我拿耳朵勺来捞你了。”
可以说除了武小富都是以实操代练之外,余小泽他们都只能尽量都在练功房里练技术。
武小富看着二人这个样子,还是觉得应该将自己主刀的事情别说出来,不然的话,怕是两人今晚就别想睡得着了。
余小泽自然也是不例外,这段时间,他也练着。
“确定心包积液性质、解除心包填塞、心包积脓的治疗还有心包开窗的术前判断。”
武小富这种的就属于大场面医生。
不,他们是在看一颗医学巨星在冉冉升起啊。
癌症病灶其实就是从一个癌细胞开始的。
段豪看着于仕辅主动挂断,也是直接收了手机,看着武小富开始收尾,一时间也是心中五味杂陈,武小富这个成长的速度有些可怕啊,这次本来是用胆囊阑尾培养武小富的,结果倒好,直接整上肝癌切除了。
屏幕再次对准术野,于仕辅也是看出来,武小富虽然是有些乱来,但是这个下刀走向,还是很符合一个病灶走向的。
抽到这个,余小泽还是松了口气的,他总感觉自己明明是在做简单操作,但是难度都是地狱级别的。
“滚蛋,拿我开心是不是。”
到时候,到底谁会留下,也会彻底的结果出炉了。
哪有这么巧的啊!
他是心内科,就给来个心包穿刺啊,要说没猫腻,罗菲都不信,罗菲已经是开始想心包穿刺的内容了。
不仅是考操作,还给上强度,搞心理战术,影响他们的心态啊,这必须警惕。
余小泽苦逼的第一个站了上去,上次门诊出诊考核的时候,他还笑王俊生第一个上去呢,结果倒好,第二个就是他,这次更倒霉,抽签,一号签直接就是他,苦啊,平时买彩票没见这么准过。
不过,这是真的敢啊?他这样切都是小心谨慎,武小富怎么感觉节奏频率都不带变的,信心太足了啊。
当然了,该做还得做,心包穿刺对于诊断还是很有帮助的,尤其是对于心包积液的患者。
别看现在心电图基本每个科室,都是护士来进行了,那也只是因为操作简单,让护士操作,可以节省医生大部分的时间而已,但是真要是碰到了棘手的问题,医生还是要自己给患者进行心电图操作,以观察实时的情况,再就是一些紧急情况下,护士也不是挂件,你不能总带着护士吧。
别看简单,学问很大的,可不是真就那几个位置,往上一放电极,直接操作就行。
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