段妈喂饭
段妈喂饭
术后肯定是要送EICU的,手术只是第一步,可不要以为手术结束,患者后面就安全了。
创伤性休克、创伤性凝血病、感染等等难关,还都在等着患者呢。
这种程度的伤势,即使是手术之后,全身的免疫系统几乎也是到了临破防的地步,大关有医生帮着过,反而是感染、凝血等等小关,只能让患者自己过,再多的药物用上,患者自己的底子不够,意志力不够强,也是没有作用。
“医生,医生,怎么样了?我媳妇儿怎么样了?她没事儿吧?”
看到武小富他们出来,患者的老公和其他家属,都是赶忙拥了上来,尽管只是一台手术的时间,但是武小富看着患者的老公,似乎整个人的精神都垮掉了,像是一下子苍老了许多一样,可见这短短的几个小时里,患者到底是经历了哪般的心灵考验和折磨。
“手术刚刚做完,出血已经是止住了,算是病情暂时稳定了,但是后续需要经历的考验还有很多,能否扛过来,只能看患者后续的恢复了,接下来一段时间,患者需要在重症监护室进行继续治疗,到时候,那边的医生会和你们对接。”
呼!
患者的老公闻言顿时松了口气,不管后续如何,手术终于是顺利完成了,最起码一线生机被医生挽留住了啊,后续只要是他们不抛弃,不放弃,他相信自己的媳妇儿一定能够再醒过来的。
因为身体局部的组织比较薄弱或缺损,受到腔内压力增高时,可能就会出现突出的现象。
武小富送了病人去EICU便是返回手术室准备干饭,忙了一上午,现在都一点了,肚子早就开始造反了。
毕竟那可是器官待在了它不该待的地方,本身的功能代谢等等会受影响不说,还有可能会发生嵌顿或绞窄的可能性,引起反复的疼痛,甚至是出现恶化,所以不手术一般是不行的,早做简单一些,真要是到二十公分的程度,小手术也变大手术了,复发的风险也会增大。
他们会顺着术者的思路想问题,不等武小富要什么,器械已经是给准备好了。
“我先做一台,以伱的悟性,应该上手很快。”
也是逮到机会了,武小富做手术有个特点,一开始便是容易进入状态,期间除了和患者的交流,几乎都没有其他话的,这和其他医生就有些不一样了,他们觉得武小富是紧张,但是他们都是聊惯天的,这主刀不说话,气氛也太闷了。
从器械的手里接过止血钳,武小富开始游离疝囊,然后在疝环处高位缝扎,随便便是把疝囊直接切了下来。
“止血钳。”
一般主治都不愿意做,基本都是交给住院医来的,手术相对简单,术中风险也几乎没有,是绝对的练手好病,普外科的住院医,基本都是用疝气练出来的,不仅是技术,还有自信。
“老爷子,有感觉吗?”
“老爷子,一会儿要是有哪儿不舒服的及时说啊,可别硬忍着。”
“谢谢你们,谢谢你们。”
手术室餐厅。
有时候咳嗽一声就掉出来了,但是提气之后就又回去了,这也是斜疝和直疝的区别。
“小富,吃完饭,跟我做个疝气去。”
巡台忽然开口,不像器械是生面孔,巡台已经合作过一次了,看到武小富盯了器械两眼,便是调笑道。
就比如疝气,别看手术小,但要是不管不顾,危害可是不小。
疝是体内器官或器官的一部分离开正常解剖的位置。
不过手术也是不能耽误的,补片和疝囊缝扎,置入内环,然后在周边与腹外斜肌建模带了几针,最后直接置入精索后方。
手术室内,武小富看着手术单,这是一台吗,这是足足好几台啊?要知道,疝气基本都是择期手术,这么抢病人,一附院的普外科脾气真好,不过,段豪这不会都是为他备的吧?武小富想着,心中也是越发的确定,毕竟疝气手术着实是不算大,和胆囊阑尾都没法儿比。
“小富,怎么,你也盯上我们这朵花了?”
“我要关腹了。”
随着知识的科普,其实都不用医生太多交代,患者来的时候,就会主动的将自己的诉求说出来,别说,即使是年轻人,也是更愿意局麻开刀,腹腔镜虽好,但是都说疝气是小手术了,谁愿意全麻了,医生也愿意接受他们的意见,毕竟无论怎么做,对他们都是可以接受。
逐层分离皮下组织,探及皮下环,打开腹外斜肌腱膜,游离精索,切开睾提肌,疝囊就一目了然了。
武小富也不会瞧不起疝气,他也需要大量的手术,来更好、更完美的吸收另一个灵魂的技能,疝气正好。
疝气的特点就是这样,根据体位的变化,也会脱出缩回不定。
手术收尾的时候,检查活动性出血是必不可少的一步。
躺在这里,疝内容物回缩,小医生,有不少就会栽在这里,明明都层层分解了,但就是找不到疝囊所在,没有疝内容物这个标记在,对于经验还是有要求的,所以,小医生开始做的时候,一般都是有人在跟前带着。
一附院的饭,可比武小富之前读研的时候蹭的好多了。
第二个患者是个老爷子,左侧腹股沟直疝,处理起来,也不会太难。
打开疝囊,疝内容物已经回缩。
手术室的餐厅,就是个吃饭的地方,可没有做饭的厨房,都是从外面订的盒饭。
如果是青壮年患者,患者的身体状况良好,没有明显的心、肺功能等基础疾病的,一般是建议患者选择全身麻醉行无张力疝修补,毕竟全身麻醉患者可有效地减轻焦虑,紧张的情绪,术中操作也不会对患者造成明显疼痛症状。
只是局麻手术患者都是处于清醒状态,不可避免的会产生一些紧张,焦虑的情绪,而且手术操作过程也可能会造成牵扯性疼痛,不过也是有优点的,比如局麻手术患者麻醉复苏较快,没有明显的恶心、呕吐等麻药反应。
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