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何康很是疑惑的看着秦川。W[_]ＷＷ.２３[].ＣＯm他还是没有想明白。

方萍看到秦川过来了，心里悬着的石头终于放了下来。

不知道从什么时候开始，秦川已经成了急诊科医生护士的主心骨。

“秦大夫。”方萍跟秦川打了一声招呼，语气中带着敬意与感激。

秦川向方萍头，接着道：“康，你，你之前是怎么考虑的？”

何康回想了一下，整理了思绪，道：“考虑患者大心脏心衰，左束支阻滞，室上性心动过速，经静脉内反复多次给予多种抗心律失常药物进行治疗，但是效果不佳，仍然不能转为窦律。抑制心肌收缩力的抗心律失常药在此受到限制。电转复也具有较大的危险性。我现在有些不知道该怎么办了。”

秦川低着头想了一会，抬头看着何康：“其实你想得很周到。诊断上也没有问题。但是我们可以转变一下思维方式。可以考虑停用抗心律失常药，而改用升压药。”

“啊？”何康很是吃惊，“现在病人的心跳过速，如果采用升压药，不是加速病人的死亡么？血压一提升，心脏的负荷立即增大，很容易导致心衰恶化。这样很容易出问题啊。”

“所以我要换一种思维方式。虽然病人的病是心衰，但是病人的情况有些特殊，使用抗心律失常的药物，它的效果受到了限制。这个时候，我们不妨增加压力感受器的兴奋性，兴奋迷走神经。转复室上速。但是要严格控制。”秦川解释道。【请注意，此为虚构情节。虽然参照真实病例，但是各种病例有各自特殊性，切勿作为医学参考。】

何康一便通，眼前一亮：“可以尝试一下。”

“怎么办？”方萍将目光投向秦川。

秦川却没有话，而是将目光转向何康。

秦川不话自然不是怕承担责任。而是想将这个机会交给何康。如果秦川一过来，就将病人主治抢了，对于何康是一个很沉重的打击。所以秦川并没有这么做。

何康没有犹豫，道：“严密心电监测下，用间羟胺5mg入壶。”

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