虽然患者目前只感到胸部隐痛，但异物如果不尽快去除、瘘口持续增大，则会导致纵隔出血、主动脉破裂致出血性休克等；

另一方面，也可能损伤主动脉内膜形成主动脉夹层等。以上任何一种情况都可能随时出现，并危及生命。

但问题来了，这根缝衣针大小的异物，是从哪儿来的呢？

震惊之余，医生再次向患者追问病史，发现了始作俑者：一根鱼刺。

“当时也没..没感觉有啥不舒服啊。”老爷子见床边围了不少人，说话都有些结巴了。

在入院前2天，患者曾吃鱼被刺卡住。在老伴的建议下，立即大口吞咽馒头后，患者喉部的异物感消失，便以为鱼刺已经脱落。

“不都是这样吗？我以前也是用馒头顶下去的啊。”患者老伴着急忙慌的解释道。

那句话怎么说呢，爱我的人伤我最深.

鱼刺当时确实是从食道脱落，但却并不像患者及家属想的跟馒头一起顺进胃里、一块被消化，而是在馒头的挤压下，穿破食管后扎进胸主动脉，形成主动脉食管瘘。

目前的情形，需要尽快开胸手术，填补瘘口并把鱼刺取出。

还没开始商讨手术细节，医生们就遇到了第一道难题：面对一个健步走进医院、只是想做胃镜的患者，突然告知其需要马上急诊开胸手术？

“当然，我不是怀疑咱们的水平哈。”患者儿子羊宏远说，“但是，这个手术是不是.我们来的时候可没这个计划啊。”

“计划赶不上变化。”管床医生跟他沟通道，“你爸的情况挺危险的！”

病情危急之下，医生们直接给患者及家属展示CT检查影像，并解释了目前病情的凶险情况。

虽然感到意外，但考虑到这根鱼刺就像体内的不定时炸弹，随时可能危及生命，患者家属还是接受了手术建议，尽快将其取出。

于是，在CT检查结果出来的当晚，患者被推上台，进行了一次特殊的开胸手术。

但接下来的情况，却让手术室的医生们陷入了慌乱：胸开了，鱼刺呢？

按照计划开胸之后，由心胸外科和血管外科组建的临时手术团队在只找到了主动脉的损伤部位，但并未发现CT上显示的鱼刺。再进一步对本次手术可探查的范围仔细搜寻后，仍然没有发现鱼刺的踪迹。

治疗团队立即与家属沟通、达成一致：先修补损伤的主动脉，尽快结束手术。在术后重新进行CT扫描，寻找鱼刺的去向。

但术后，全身CT扫描结果仅显示患者的腹腔动脉内存在可疑异物，但并不能确定其性质和详细位置。

手术结束了，患者接下来的病情走向却是一个未知数。

鱼刺并不固定，并且可能在转运或患者的移动过程中移位，出现多种可能。如果经主动脉再次刺入食管掉入消化道内，是较为乐观的情况。

但如果经主动脉掉入血管、随血流到达身体其他地方，则可能损伤血管壁形成相应的动脉夹层，影响远端脏器的血供。

“那怎么办？”患者儿子羊宏远急了，“怎么才能把这个鱼刺给揪出来呢？”

“我们这三板斧都用了。”管床医生有些尴尬，“要不..转院？”

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