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295.头晕专场(第2页/共2页)

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患者中午午睡起来就感到一阵天旋地转,没有耳鸣及听力下降,睁眼的时候眩晕的更厉害。

高风仔细询问后发现患者当时没有肢体麻木、无力、复视等症状,说话也口齿清楚,目前旋转的症状已经基本缓解。

“以前也有过类似情况发生,每次都要持续了一两个多小时。”患者说道,“我有慢性头痛的病史。”

“你这个考虑是偏头痛导致的眩晕,也就是前庭性偏头痛。”高风说道,“我给你开点药吧。”

他为患者开具了倍他司汀片8mg,每日3次,口服。

该药是一种新型组胺类药物,是组胺H1受体的激动药。

具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量,舒张内耳前毛细血管括约肌,增加耳蜗和前庭血流量的作用;

能够改善前庭功能,消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状,属于神经内科常用药物。

“大夫,我头晕。”上个患者刚出去,一个67岁的老年患者便被人搀扶了进来。

老爷子一来就躺在了诊断床上,看起来状态不太好的样子。

询问了一下,患者已经集齐了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎五张卡片,再努力一把,有生之年有可能达到召唤神龙的条件。

老爷子已经断断续续头晕1个月了,据家属描述平时血压控制还可以,血糖控制欠佳。

李友良为他测了一下生命体征:血压140/85mmHg,脉搏79次/分,没有眼震,也没有神经系统定位体征。

“简单做个头颅CT和心电图吧。“高风说道,“您这个基础病太多了,状态也不怎么好。”

“我建议住院治疗。”

“行啊。”患者的家属很通情达理,欣然同意。

对于这个患者的头晕,高风一下子还真说不清什么原因,需要排除急性脑卒中的情况,其它住院后再慢慢查。

“大夫,我.”

“你头晕。”高风说道。

“神医啊!”这个54岁的男子满脸震惊,“您只看面相就知道我头晕?”

“怪不得都说看病要来大医院呢,水平杠杠的啊!”

高风算是看明白了,今天这是头晕专场啊!

患者王天罡,54岁,独自前来医院就诊,他头晕、头痛半个月,集中在右侧颞部,以前从来都没有类似病史,量血压也正常,最近也没有发热、感冒。

四肢活动正常,睡眠也很好。高风没有发现什么明确的诊断线索,只好在病历上写初步诊断:头晕待查,偏头痛?

“因为是新发的症状,我建议你直接做个头颅核磁,一次到位查一下。”高风对患者建议道。

王天罡对自己身体很在意,当即便接受了医生的建议,拿着检查单便离开了诊室。

“结果出来了还来诊室,不用再挂号。”李友良提醒道。

“好的。“患者还回身做了一个OK的手势。

“我觉得他问题不大。”李友良说道。

“我也是。”高风。

“请下一位周美莲到6号诊室就诊。”叫号机发出了甜美的声音。

“大夫,我头晕。”周美莲说道。

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