为了鉴别，老院长同时已经完成臀部梨状肌出口的mRI，这个部位的坐骨神经没有卡压。</P>

‘腰5神经根的神经鞘瘤？”李民问道。</P>

杨平点点头：“所以对于腰痛患者的评价，x片是不可靠的，x片看到的只能是骨骼，对软组织几乎没有什么辨别能力，最终的鉴别还是需要依靠mRI，从影像表现上看，神经鞘瘤的可能性最大，如果确实是神经鞘瘤，那就是良性的。”杨平指着mRI图片说。</P>

“难怪疼痛这么明显，直腿抬高实验反而阴性。”</P>

李民不免觉得有点后悔，要是早点给老主任详细检查，不至于痛这么多年，这么多年一直当作腰椎间盘突出在治疗。</P>

“接下来的事情不用我说了吧，老院长的病交给你，你能够搞定吧？”杨平问李民。</P>

这个病手术是唯一的治疗方法，以李民目前的水平来说，做这个手术完全没有问题。</P>

这是一个简单的腰椎肿瘤手术，李民觉得自己也能够完成这个手术，听到杨平说要把这个手术交给自己来做，心里十分高兴，而且十分有成就感，自己居然可以给老院长主刀手术。</P>

正好用这种方式跟老院长汇报自己的学习进度，表明自己的学习很努力，老院长没有白器重。</P>

‘做这个手术要有耐心，在保护好脊髓和神经根的前提下，将肿瘤一定要切除干净。”杨平交待李民。</P>

“嗯，我一定细心。”李民有点小小的激动。</P>

既然检查结果已经出来，杨平带着李民去跟老院长交待病情，老院长正躺在床上休息，床旁挂着补液的的吊瓶，可能是这几天一直没有睡觉，老院长现在睡得挺香的。</P>

“要不，让他今晚休息几个小时，明天上午再手术？如果再出现疼痛，追加一针封闭？”李民见老院长睡得这么香，实在不好打扰。</P>

杨平同意李民的意见：“好几天没吃什么东西，等下注意水电解质的平衡，今晚把液体补足，明天上午手术吧。”</P>

这时老院长醒来，他迷迷糊糊地揉揉眼睛，看到面前查房的医生，是杨教授和小李子。</P>

“杨教授，你看，这么麻烦你，我们小李在你这进修已经够麻烦你，我现在又要麻烦你，多不好意思。”老院长爬起来，斜靠在床头。</P>

杨平和李民扶他靠正一点，杨平说：“您老就好好休息，不要起来，检查结果已经出来，不是腰椎间盘突出，是腰5神经根的神经鞘瘤，这病必须手术，我们计划明早给您手术，晚上您好好睡上一觉，不要吃东西，不要喝水，明早我们就手术。”</P>

“神经鞘瘤？不是腰椎间盘突出症？你说这不是阴沟里翻船吗？”</P>

老院长叹一口气，一直当腰椎间盘突出搞，自己还是医生，冤里冤枉瞎整这么多年，真是难为情。</P>

李民对老院长说：“这病必须手术，没有其它的方法。”</P>

老院长点点头：“手术就手术吧，这手术还得进椎管，在神经根上动刀子。”</P>

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